Отраслевые подборки (УДК)
Издания подборки 11 - 20 из 30
11.
Авторы:
Количество страниц: 11 с.
Проведены рандомизированные контролируемые открытые сравнительные исследования булевиртида, первого представителя нового класса препаратов - ингибиторов проникновения HBV и HDV в клетку. Цель. Изучение эффективности и безопасности булевиртида в режиме монотерапии и комбинированной (двойной) терапии с пегилированным интерфероном альфа (ПЕГ-ИФН) при хроническом гепатите D (XrD). Результаты 48 недель лечения продемонстрировали высокую частоту вирусологического ответа при монотерапии (60%, медиана снижения HDV РНК 2,84 log10 МЕ/мл) и при двойной терапии (100%, медиана снижения HDV РНК 5,21 log10 МЕ/мл, исчезновение HDV РНК у 80% пациентов, сохранение вирусологического ответа через 24 недели после завершения лечения у 73% пациентов); биохимического ответа при монотерапии (нормализация уровня АЛТ у 73% пациентов); серологического ответа при двойной терапии (клиренс HBsAg у 47% пациентов, исчезновение HBsAg -у 20%, HBsAg-сероконверсия - у 13%); превосходящую эффективность булевиртида над пэгинтерфероном альфа; высокий уровень безопасности и хорошую переносимость булевиртида, отсутствие случаев отмены лечения из-за нежелательных явлений, серьезных нежелательных явлений в период лечения, высокую приверженность к лечению. Результаты исследований позволяют рекомендовать булевиртид в качестве первой линии лечения XrD в режиме двойной терапии с ПЕГ-ИФН или монотерапии (при наличии противопоказаний к ПЕГ-ИФН или непереносимости ПЕГ-ИФН).
Эффективность и безопасность булевиртида в лечении хронического гепатита D - результаты рандомизированных контролируемых исследований / П. О. Богомолов, В. Т. Ивашкин, А. О. Буеверов [и др.] // Инфекционные болезни : [научно-практический медицинский журнал]. - 2020. - Т. 18, N 4. - С. 153-163.
DOI: 10.20953/1729-9225-2020-4-153-162
12.
Авторы:
Безуглова Людмила Вячеславовна,
Исаева Ольга Владиславовна,
Карлсен Анастасия Андреевна,
Ильченко Людмила Юрьевна,
Слепцова Снежана Спиридоновна,
Сарыглар А. А.,
Порываева Вера Александровна,
Мосина Я. Д.,
Агафонова О. А.,
Могильных А. К.,
Кюрегян Карен Каренович,
Михайлов Михаил Иванович,
Нетёсов Сергей Викторович,
Нетесова Ирина Григорьевна
Количество страниц: 8 с.
Введение. Прямое определение генотипа вируса гепатита B (ВГВ) в образцах крови пациентов с гепатитом дельта может быть невозможно из-за недетектируемой концентрации ДНК ВГВ. Однако наличие достаточного количества поверхностного белка ВГВ (HBsAg) в них позволяет генотипировать ВГВ с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) этого антигена, используя панель моноклональных антител (МАТ). Цель работы. Сопоставление результатов генотипирования ВГВ с помощью панели МАТ собственной разработки с результатами молекулярно-биологических исследований образцов пациентов с хроническим гепатитом B (ХГВ) и определение генотипов ВГВ в образцах сыворотки крови пациентов с гепатитом дельта. Материал и методы. Собраны 122 сыворотки крови пациентов с диагнозом ХГВ из Якутии и 211 сывороток крови от пациентов с гепатитом дельта из Якутии (12 образцов) и Тывы (199 образцов). Серотипы/генотипы ВГВ определяли методом ИФА с помощью разработанных реагентов. Молекулярно-биологические методы включали выделение ДНК ВГВ, амплификацию участка S-гена (713 нт), филогенетический анализ нуклеотидных последовательностей. Результаты. С помощью набора МАТ в образцах пациентов ХГВ с детектируемой ДНК ВГВ (86 образцов) получено 95% (82/86) валидных результатов. Выявлены следующие генотипы: A - 32 (39%), C - 3 (4%), D - 47(57%). Для 81/82 (99%) образцов результаты определения генотипа ВГВ двумя методами совпали. В образцах пациентов с гепатитом дельта получено 96,2% валидных результатов при определении генотипа ВГВ с помощью МАТ (203/211) по сравнению с 3,8% стандартным молекулярно-биологическим методом (p
Генотипы вируса гепатита B у пациентов с гепатитом D, определенные с помощью панели моноклональных антител собственной разработки / Л. В. Безуглова, О. В. Исаева, А. А. Карлсен [и др.] // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. - 2022. - Т. 40, N 2. - C. 43-50.
DOI: 10.17116/molgen20224002143
13.
Количество страниц: 5 с.
Актуальность данной проблемы обусловлена высокой распространенностью парентеральных гепатитов в республике и большим числом отдаленных осложнений, таких как цирроз и первичный рак печени. Трансплантацияпечени(ТП) в настоящее время является единственным методом лечения при терминальных стадиях цирроза печени различной этиологии. Цель исследования: провести сравнительную оценку клинико-лабораторных показателей работы печени после проведения трансплантации печени пациентам с хроническими вирусными гепатитами в Республике Саха(Якутия). Материалы и методы: в работе использованы общеклинические, биохимические, серологические методы имолекулярно-биологические исследования для выявления маркеров вирусных гепатитов, а также выписные эпикризы пациентов. Обработка данных проведена с использованием критериев описательной статистики и графического метода сравнительного анализа с помощью программы MS Excel 2010. Результаты. Трансплантация печени была проведена 60 больным с хроническими вирусными гепатитами В,С, D с исходом в цирроз печени (81,6%) и первичный рак печени (18,4%). Основным показанием к пересадке печени явились исходы хронической НBV/HDV-инфекции - 81,7%. Средний возраст прооперированных лиц составил 44,5лет, преобладали лица коренной национальности - 88,3%. Общая летальность после операции составила 11,6%. Наряду с иммуносупрессивной терапией, все прооперированные лица получали этиотропную терапию HBV/HDVи HCV-инфекций. Проведение противовирусной терапии лицам с хроническим гепатитом С (ХГС) после ТП позволило достичь устойчивого вирусного ответа у 8-х пациентов с ХГС, что позволило увеличить качество жизни и сроки выживаемости реципиентов. При гепатите В и D в 100% назначалась этиотропная терапия аналогами нуклеоз(т)идов. У всех больных с хроническими вирусными поражениями печени, прошедших пересадку печени, в течение 1 года после операции отмечалось улучшение клинико-лабораторных показателей с сохранением положительнойдинамики в последующем. Заключение. Прогрессирующее течение хронических вирусных гепатитов с формированием неблагоприятныхисходов (цирроз, рак) является показанием к трансплантации печени. Среди лиц, перенесших трансплантациюпечени из Республики Саха (Якутия), у 96,6% реципиентов наблюдалось значительное улучшение общего самочувствия и клинико-лабораторных показателей. С учетом неблагополучной эпидемиологической ситуации по хроническим вирусным гепатитам в Республике Саха (Якутия) необходимо усиление мероприятий по профилактикеразвития цирроза и рака печени у лиц с HCV, HBV и HDV-инфекцией.
Заморщикова, О. М. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи при хронических вирусных гепатитах в Республике Саха (Якутия) / О. М. Заморщикова, С. С. Слепцова, Н. М. Гоголев // Сибирский медицинский журнал. - 2019. - Т. 159, N 4. - С. 42-46.
DOI: 10.34673/ismu.2019.64.57.010
14.
Авторы:
Количество страниц: 6 с.
Цель: изучить клинико-лабораторные особенности формировании цирроза печени при HDV- инфекции среди населения Якутии. Материалы и методы исследования: проведен анализ 120 историй болезни пациентов с хроническим гепатитом D, проходивших стационарное лечение с 2020 по 2021 гг. Анализируемые разделены на 2 группы: с формированием цирроза печени (n=76), которая разделена по тяжести течения (3 класса по Child-Pugh) и без цирроза печени (n=44). Оценивались эпидемиологические факторы, стаж инфицирования и формирования осложнений, клинические и лабораторные маркеры тяжести течения. Обработка данных проведена с использованием статистических критериев с помощью пакета программ IBM SPSS Statistics 26.0 Результаты: выявлено, что гепатиту D более подвержены лица коренной национальности, при этом HDV-цирроз формируется в среднем за 15 лет с момента инфицирования. Из 120 пациентов у 37% хроническая инфекция HDV была без тяжелого фиброза, у 63% больных заболевание диагностировано в стадии цирроза печени, в том числе с гепатоцеллюлярной карциномой у 18% пациентов. Достоверно значимые изменения в виде анемии (44,1; р
Клинико-лабораторные особенности формирования цирроза печени при HDV-инфекции в Республике Саха (Якутия) / О. М. Заморщикова, С. С. Слепцова, С. С. Слепцов [и др.] // Забайкальский медицинский вестник. - 2022. - N 3. - C. 44-49.
DOI: 10.52485/19986173_2022_3_44
15.
Количество страниц: 9 с.
Гепатит С является важнейшей проблемой общественного здравоохранения и мероприятия по борьбе с ним требуют разработки национального плана стратегии и концепции прогностической модели. Особенно это актуально для Якутии, как обширнейшего региона с крайне специфичными и суровыми природно-климатическими и социальными условиями, обуславливающими высокой уровень заболеваемости гепатитом С.Цель работы: оценить эффективность различных сценариев развития эпидемиологической ситуации по гепатиту С в Республике Саха (Якутия) в зависимости от стратегии оказания медицинской помощи лицам с хроническим гепатитом С.Материалы и методы. В работе использованы материалы официальной статистики ТУ Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) и сведения из регистра "Хронические вирусные гепатиты в Республике Саха (Якутия)". Для оценки бремени заболевания были проанализированы основные варианты развития событий с применением динамической модели. Результаты и их обсуждение. Республика Саха (Якутия) является неблагополучной территорией Российской Федерации по парентеральным вирусным гепатитам, в том числе по гепатиту С. По данным регистра "Хронические вирусные гепатиты в Республике Саха (Якутия)" на учете состоят 14 643 человек, из них с хроническим гепатитом С - 7395, что составило 50,5%. Доля HCV-инфекции в группе лиц с циррозом печени равна 44,1%, с гепатоцеллюлярной карциномой - 59,3%, в общей структуре умерших - 76%. Реализация сценария ВОЗ в отношении гепатита С к 2030 г. позволит снизить смертность на 65%, число лиц с гепатоцеллюлярной карциномой - на 66%, с декомпенсированным циррозом - на 66% и уменьшит общую заболеваемость на 34%.Заключение. Достижение целей ВОЗ к 2030 г. осуществимо лишь при создании региональной стратегии по элиминации ХГС в Республике Саха (Якутия), включающей в себя увеличение доступа к терапии современными препаратами прямого противовирусного действия, междисциплинарного подхода к диагностике, повышения осведомленности врачей других специальностей о проблеме ХГС и возможности его излечения.
Слепцова, С. С. Сравнительная оценка различных стратегий оказания медицинской помощи лицам с хроническим гепатитом С в Республике Саха (Якутия) / С. С. Слепцова, С. С. Слепцов, В. К. Семенова // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2021. - Т. 13, N 1. - C. 88-96.
16.
Количество страниц: 5 с.
Цель исследования - определение уровня серопозитивности к вирусу гепатита А (ГА) различных возрастных групп населения Якутска. Материал и методы. В работе использованы материалы официальной статистики Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия). Методом случайной выборки у 1018 человек в разных возрастных группах: от детей младше года до людей 70 лет, находившихся на лечении в медицинских учреждениях Якутска, была отобрана сыворотка крови. Антитела класса IgG к вирусу ГА определяли методом иммуноферментного анализа (тест-система для качественного определения антител к вирусу ГА с чувствительностью не ниже 20 МЕ/л). Результаты и обсуждение. Выявлено снижение заболеваемости ГА на фоне вакцинопрофилактики. Анализ динамики уровня заболеваемости и привитости населения выявил обратную корреляционную связь средней силы (коэффициент корреляции Пирсона r=-0,67; р=0,003).
Иммуноструктура населения города Якутска к вирусу гепатита А / В. К. Семенова, С. С. Слепцова, М. Е. Игнатьева [и др.] // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. - 2020. - т. 9, N 2 (33). - С. 84-88
DOI: 10.33029/2305-3496-2020-9284-88
17.
Авторы:
Знойко Ольга Олеговна,
Ющук Николай Дмитриевич,
Зайратьянц Олег Вадимович,
Красненкова Светлана Федоровна,
Дудина Кристина Рубеновна,
Гудкова Светлана Борисовна,
Слепцова Снежана Спиридоновна,
Фазылов Вильдан Хайруллаевич,
Рагинов Иван Сергеевич,
Воронина Ирина Дмитриевна,
Козмин Леонид Дмитриевич,
Лоскутова Кюнняй Саввична,
Царегородцева Наталья Владимировна,
Михайлов Михаил Иванович
Количество страниц: 9 с.
Снижение показателя смертности является ключевым индикатором эффективности национальной программы по борьбе с вирусными гепатитами в соответствии с глобальной стратегией ВОЗ по их элиминации. В исследовании проведена оценка смертности от вирусных гепатитов В и С в 2019 г. в 4 регионах РФ, по данным первичной медицинской документации. Продемонстрирована эффективность методологии, основанной на анализе первичной медицинской документации, для оценки смертности от вирусных гепатитов и выявление различий этого показателя в отдельных субъектах РФ. Средний показатель смертности от острых вирусных гепатитов, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, ассоциированных с инфицированием вирусами гепатитов В и С, составил в Москве 0,9 и 8,8, в Калининградской области -0,5 и 1,5, в Республике Саха (Якутия) - 8,5 и 6,4, в Республике Татарстан - 1,2 и 10,6 на 100 тыс. населения соответственно. Примененная в исследовании методология позволяет оценивать смертность от вирусных гепатитов в многолетней динамике и изменение этого показателя в зависимости от охвата противовирусной терапией больных в регионах РФ, а также является ценным инструментом в оценке эффективности внедрения программ по профилактике и лечению вирусных гепатитов.
Оценка смертности от вирусных гепатитов В и С в 2019 г. в 4 регионах РФ, по данным первичной медицинской документации / О. О. Знойко, Н. Д. Ющук, О. В. Зайратьянц [и др.] // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. - 2020. - т. 9, N 4 (35). - С. 72-80.
DOI: 10.33029/2305-3496-2020-9-4-72-80
18.
Авторы:
Ющук Николай Дмитриевич,
Ивахненко Оксана Игоревна,
Знойко Ольга Олеговна,
Дудина Кристина Рубеновна,
Зайратьянц Олег Вадимович,
Михайлов Михаил Иванович,
Малинникова Елена Юрьевна,
Красненкова Светлана Федоровна,
Кюрегян Карен Каренович,
Кравченко Ирина Эдуардовна,
Созинова Юлия Михайловна,
Фазылов Вильдан Хайруллаевич,
Слепцова Снежана Спиридоновна,
Исаева Ольга Владиславовна,
Кичатова Вера Сергеевна,
Лопатухина Мария Александровна,
Потемкин Илья Александрович,
Краснова Ольга Геннадьевна,
Иванов Игорь Борисович,
Рукосуева Елена Викторовна
Количество страниц: 12 с.
Проведена оценка влияния различных стратегий противовирусной терапии на социально-экономическое бремя хронического гепатита С (ХГС) к 2030 г. в 3 субъектах РФ: Республике Саха (Якутия), Калининградской области и Республике Татарстан (пилотные регионы) с учетом сведений об истинной распространенности инфекции, вызванной вирусом гепатита С, среди условно здорового населения. В исследовании применяли методы математического моделирования. Согласно полученным результатам, отсутствие своевременных мер по увеличению охвата лечением пациентов с ХГС и дальнейшее использование малоэффективных схем противовирусной терапии не позволят существенно влиять на социально-экономическое бремя этого заболевания в Российской Федерации. По результатам моделирования было показано, что достичь существенного влияния на показатели заболеваемости и смертности, связанной с ХГС, можно только за счет перехода на схемы противовирусной терапии с использованием препаратов прямого противовирусного действия и постепенного увеличения охвата лечением пациентов с ХГС. Исходя из полученных результатов минимально возможный уровень охвата пациентов с ХГС терапией должен составить 60% к 2030 г., при этом с 2022 г. все пациенты должны получать терапию на основе препаратов прямого противовирусного действия.
Результаты прогнозирования эпидемической ситуации по гепатиту С в зависимости от стратегии противовирусной терапии / Ющук Н. Д., Ивахненко О. И., Знойко О. О. [и др.] // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. - 2020. - т. 9, N 4 (35). - С. 60-71.
DOI: 10.33029/2305-3496-2020-9-4-60-71
19.
Издательство: ОАО "Первая Образцовая типография"
Год выпуска: 2017
Количество страниц: 216 с.
Слепцова, С. С (д-р мед. наук). Парентеральные вирусные гепатиты и их исходы в Республике Саха (Якутия) / С. С. Слепцова . - Москва : ОАО "Первая Образцовая типография", 2017. - 216 с. : ил. ; 20 см. ISBN 978-5-00030-455-6
20.
Количество страниц: 8 с.
С 17 по 19 мая 2022 года в г. Якутске прошла 21-я Республиканская школа гепатологов Республики Саха (Якутия) "Вопросы оказания медицинской помощи пациентам с хроническими вирусными гепатитами в Якутии в условиях пандемии COVID-19", посвященная 65-летию высшего медицинского образования в Якутии и 80-летию инфекционного отделения Якутской республиканской клинической больницы.
Слепцова, С. С. XXI-я Республиканская школа гепатологов Республики Саха (Якутия) / С. С. Слепцова, О. С. Заморщикова // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. - 2022. - N 3 (28). - C. 5-12