Острые респираторные инфекции (ОРИ) занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости населения. В России ежегодно регистрируется около 70 тыс. случаев ОРИ на 100 тыс. детского населения. Максимальная частота острых респираторных инфекций отмечается в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, среди этой группы наиболее высокий уровень заболеваемости ОРИ отмечается у детей дошкольного возраста. Среди причин острых респираторных заболеваний лидируют вирусные инфекции (до 90 %), и только незначительную часть составляют бактериальные патогены. Несмотря на это, практически в 25-85 % случаях врачи-педиатры назначают своим пациентам антибиотики при острых респираторных инфекциях. Для проведения анализа спектра применяемых антибактериальных препаратов при ОРИ у детей дошкольного возраста в амбулаторных условиях - использованы 1248 амбулаторных карт детей дошкольного возраста.В результате исследования выявлено, что в структуре ОРИ за период 2009-2010 гг. доминирует заболеваемость острыми назофарингитами и составляет более 60 %. В ходе фармакоэпидемиологического анализа оказалось, что в 43 % (2009 г.) и 37 % (2010 г.) случаев ОРИ была применена антибактериальная терапия. Чаще всего применялись аминопенициллины, комбинированные пенициллины, макролиды, цефалоспорины III поколения. Учитывая преобладание случаев острых назофарингитов среди нозологических форм ОРИ, можно утверждать о неосложненном течении большей их части, что должно послужить основанием для строгого соблюдения утвержденных стандартов лечения ОРИ в условиях амбулаторной помощи
Acute respiratory infections (ARI) is a leader in the structure of general diseases of the population. Annually, Russia has about 70 thousand ARI cases per 100 thousand of the child population. The maximum frequency of acute respiratory infections is noted in age from 6 months to 6 years; in this group, the highest incidence of acute respiratory infections is observed in preschool age children. In the causes of acute respiratory disease, viral infections take a lead (90 %) and bacterial pathogens account fot only a minor part. Despite this, almost 25-85 % of pediatricians prescribe antibiotics for their patients with acute respiratory infections. Aim. Analysis of the spectrum of antibacterial drugs used for acute respiratory infections in preschool children in the outpatient tratment. Methods. The study was formed by a representative group in the amount of 1,248 outpatient preschool children. Results.In the period 2009-2010, the structure of ARI was dominated by the incidence of acute nasopharyngitis at over 60 %. The pharmacoepidemiological analysis showed frequent use of systemic antibiotics for children with acute nasopharyngitis on the outpatient basis. It was found that the antibiotic therapy was applied in 43 % (2009) and 37 % (2010) ARI cases. Aminopenicillins, combined penicillins, macrolides, cephalosporins of the 3d generation were used most often. Conclusion.Given the prevalence of acute nasopharyngitis cases among the nosological forms of ARI, it should be noted that most of them have an uncomplicated form, which sould serve as the basis for strict adherence to the approved standards of ARI treatment in outpatient care

В последнее время многочисленными исследованиями подтверждается наличие определенной взаимосвязи между Helicobacter pylori (HP, H. pylori) - ассоциированными гастродуоденальными заболеваниями и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). НP обнаруживают в слизистой оболочке желудка (СОЖ) у больных ГЭРБ в 52,4 %, что существенно ниже, чем в общей популяции: 73-91 %. Среди взрослых, страдающих хроническим гастритом (ХГ), НР выявляют в более чем 80 % случаев, язвенной болезнью желудка (ЯБЖ) - в 70-85 %, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК) - в 90-95 % случаев [1, 2, 3]. Было обращено внимание на то, что после успешной эрадикации НР-инфекции количество больных с НР-ассоциированной ЯБ уменьшается, а число больных ГЭРБ, напротив, существенно увеличивается - примерно в 2 раза [4, 5, 6]. Клиническая картина ГЭРБ весьма многообразна и вариабельна, может быть типичной и атипичной, с характерными клиническими Һмаскамиһ (коронарная, легочная, отоларингологическая маска и др.). Хронический гастрит с синдромом диспепсии, вызванный инфекцией Helicobacter pylori, следует расценивать, как проявление функциональной диспепсии. По ҺРимским критериям IVһ (2016), различают два критерия синдрома функциональной диспепсии: постпрандиальный дистресс-синдром и синдром эпигастральной боли. Язвенная болезнь - системное гастроэнтерологическое заболевание с многофакторным патогенезом, а НР-инфекция является одним из важных, но действующих преимущественно местно факторов ее патогенеза и индикатора рецидивов НР-ассоциированных форм
Recently, numerous studies have confirmed the existence of a certain relationship between Helicobacter pylori (HP) - associated gastroduodenal diseases and gastroesophageal reflux disease (GERD). HP is found in the gastric mucosa in patients with GERD in 52.4 %, which is significantly lower than in the general population: 73-91 % [2, 5]. In adults with chronic gastritis (CG), HP is detected in over 80 % cases, peptic ulcer of the stomach - 70-85 %, peptic ulcer of duodenum (PUD) - 90-95 % [1, 3, 4]. Attention was drawn to the fact that after successful eradication of HP infection, the number of patients with HP-associated PU decreased, and the number of patients with GERD, in contrast, significantly increased by about 2 times [7, 8]. The clinical picture of GERD is very diverse and variable: it can be typical and atypical, with characteristic clinical “masks” (coronary, pulmonary, otolaryngological mask, etc.) Chronic gastritis with dyspepsia syndrome caused by Helicobacter pylori infection should be regarded as a manifestation of functional dyspepsia. According to the Roman Criteria IV (2016), there are two criteria for the functional dyspepsia syndrome: postprandial distress syndrome and epigastric pain syndrome. Peptic ulcer is a systemic gastroenterological disease with a multifactorial pathogenesis, and HP infection is one of the important but locally predominant factors in its pathogenesis and the indicator of relapses of HP-associated forms

Здоровье как категория является одним из главных элементов национального богатства каждого государства и служит одним из показателей эффективного действия государственных, общественных и экономических структур, влияет на все стороны жизни общества и одновременно определяется ими. Актуальной задачей общества и медицины является изучение социальных проблем детского и подросткового населения, взаимосвязи показателей здоровья и образа жизни детей и подростков. В статье представлены результаты динамического наблюдения по данным медицинского осмотра школьников 9-х классов г. Якутска. Было изучено состояние здоровья детей на основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и комплексного обследования. По результатам комплексного обследования выделена группа детей с факторами риска развития неинфекционных заболеваний, им даны рекомендации по ведению здорового образа жизни и проведены оздоровительные мероприятия. Проведенное динамическое наблюдение детей с факторами риска показало положительную динамику в состоянии здоровья
Health as a category is one of the main elements of the national wealth of each state and serves as one of the indicators of the effective operation of the state, social and economic structures, affects all aspects of the society and is simultaneously determined by them. The urgent task of the society and medicine is to study social problems of children and adolescents, the relationship between health indicators and the way of life of children and adolescents. The article presents the results of case follow-up according to the medical examination of 9th grade schoolchildren in Yakutsk. The children’s health condition was tested with the use of a the hardware and software complex and a comprehensive examination. Based on the results of the comprehensive survey, a group of children with risk factors for the development of non-communicable diseases was identified, they were given recommendations on maintaining a healthy lifestyle and were covered by recreational activities. The case follow-up of the children with risk factors showed a positive dynamics in their health condition

В последние годы интенсивно разрабатывалась проблема адаптации организма к суровым природно-климатическим условиям Крайнего Севера. Республика Саха (Якутия) - самая северная республика в составе Российской Федерации. На этой холодной части земли каждый народ создал свой неповторимый уклад жизни, язык, самобытную культуру и пронес через века. Этот уникальный опыт на протяжении многих веков был накоплен и сформирован в естественной природной среде обитания и передавался из поколения в поколение. Результаты эколого-физиологических и медико-демографических исследований выявили важнейшие факторы, влияющие на показатели здоровья людей, живущих в экологически неблагополучных регионах Севера, и позволяют дать научно обоснованную оценку уровню здоровья населения для своевременной выработки и формирования медико-социальных мероприятий для его восстановления
In recent years, the problem of adaptation of the organism to the severe natural and climatic conditions of the Far North has been intensively developed. The Sakha Republic (Yakutia) is the most northern republic within the Russian Federation. In this cold part of the Earth, each ethnic group has created their own unique way of life, language, original culture and have carried them through the centuries. This unique experience has been accumulated over many centuries, formed in a natural habitat, and passed down from generation to generation. The results of environmental-physiological and medical-demographic research have revealed the most important factors affecting the health indicators of people living in ecologically unfavorable regions of the North and make it possible to scientifically substantiate the health condition of the population for the timely development and formation of medical and social measures for its restoration

Состояние здоровья человека зависит от комплекса действующих на организм факторов: наследственности, природно-климатических, социально-экономических, производственных факторов и питания. При промышленном освоении территорийусиливается патогенное воздействие на здоровье населения факторов техногенного и антропогенного загрязнения окружающей среды. Проведено исследование детей и подростков, проживающих в Алданском районе РС (Я), которое включало анализ сведений о числе заболеваний детей и подростков, определение элементного состава в биосубстратах и анкетирование по вопросам питания. Установлено, что у детей и подростков чаще диагностируются заболевания дыхательных путей, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, снижение остроты зрения. Выявлена неравномерная обеспеченность макро- и микроэлементами, что может привести к развитию различной патологии. Питание детей и подростков умеренно рациональное, кроме натуральных продуктов, они потребляют нездоровую пищу. По итогам исследования даны практические рекомендации
Human health depends on a number of the factors affecting the body: heredity, climatic, socio-economic, and inductrialfactors, and nutrition. Under the industrial exploration of a territory, the pathogenic effect of technogenic and anthropogenic pollution of the environmenton human increases. We conducted a survey of children and adolescents living in Aldan District the SR(Ya), which included an analysis of the information about the condition of children and adolescents,an identification of the elemental composition in biological substrates, and a questionnaire on nutrition. We diagnosed that the most common diseases in children and adolescents are those of the respiratory tract, gastrointestinal disorders and visual impairment. It was revealed that inadequate provision of macro- and micronutrients may lead to the development of various pathologies. The nutrition of the children and adolescents is moderately rational; in addition to natural products, they consume unhealthy foods. According to the results we gave practical recommendations

Данная статья посвящена актуальной проблеме современной педиатрии - заболеваемости аллергическим ринитом у детей, проживающих в условиях Крайнего Севера. Целью исследования явилось изучение динамики первичной заболеваемости аллергическим ринитом (АР) у детского населения Республики Саха (Якутия) по статистическим данным Якутского республиканского информационно-аналитического центра за период с 2008 по 2014 годы и проведение анализа аллерготестирования школьников, больных аллергческим ринитом, проживающих на Севере республики - 100 человек на базе Национального центра медицины, г. Якутск. Выявлен рост показателей первичной заболеваемости аллергическим ринитом среди детей. Изучены причины формирования аллергических ринитов (эпидермальные, бытовые, пыльцевые). При анализе результатов аллерготестирования у школьников с АР выявлен высокий уровень сенсибилизации на бытовые аллергены (42 %), дерматофагоиды (38 %) и шерсть животных (кошки, собаки) у 20 %. У школьников с АР высока сенсибилизация к пыльце растений (41 %), причем на полынь (30,1 %), березу (49,8 %) и луговые травы (20,1 %). Учитывая рост показателей первичной заболеваемости АР среди детского населения и подростков РС (Я) за последние годы необходимо внедрение региональных программ профилактики и раннего выявления данной патологии
This article is devoted to a topical issue in modern pediatrics, the incidence of allergic rhinitis in children living in the Far North. The aim of the survey was to study the trends in primary morbidity of allergic rhinitis (AR) in the child population of the Sakha Republic (Yakutia) according to the statistics of the Yakut RepublicInformation and Analytical Center for the period 2008-2014 and to analyze the results of allergy testing of school-age children with allergic rhinitis and living in the north of the republic, 100 patients in total at the National Center of Medicine, Yakutsk.The survey revealed an increased primary incidence of allergic rhinitis (AR) in children.The causes of developing allergic rhinitis (epidermal, household, pollen)were studied. When analyzing the results of allergy testing of school-age children with AP, we revealed a high level of sensitization to household allergens (42 %), dermatophagoides (38 %), and animal hair (cats, dogs) in 20 % of the patients.School-age children with AP are very susceptible to pollen(41 %),including Artemisia (30.1 %), birch(49.8 %) and meadow grass(20.1 %). Given the increased primary incidence of AR in children and adolescents of the Sakha Republic (Yakutia) in the recent years, it is necessary to implement regional programs on prevention and early detection of this disease

Представлен исторический обзор литературы, посвященный проблеме профилометрии уретрального давления у мужчин, отражающий эволюцию взглядов на интерпретацию профилограмм уретры при аденоме предстательной железы. Приведены способы анализа профилограмм уретры, начиная со времен Brown и Wickham и заканчивая современными исследованиями. Описаны не получившие развития варианты профилометрии с использованием углекислого газа и датчиков давления, рассмотрены их достоинства и недостатки. Развитие метода профилометрии рассмотрено с учетом менявшихся представлений о патогенетических механизмах формирования инфравезикальной обструкции. Указаны изменения профилей простатической уретры после оперативного лечения пациентов с аденомой предстательной железы. При помощи основного закона гидродинамики объяснен механизм формирования потока мочи, отмечена решающая роль наружного уретрального сфинктера и дисфункции мышц тазового дна в этом процессе. Подчеркнуто, что совершенствование метода профилометрии по пути ее усложнения не привело к получению клинически значимой информации. Обозначены причины, по которым профилометрия не стала Һзолотым стандартомһ диагностики инфравезикальной обструкции. На основе анализа литературы авторами сделан вывод о возможном варианте клинического применения профилометрии уретрального давления у мужчин при аденоме предстательной железы
The article presents a historical review of the literature on urethral pressure profilometry in men, reflecting the evolution of the views on interpretation of urethra profiles for prostate adenoma. It describes the methods of urethra profile analysis from the times of Brown and Wickham to modern researches. It also describes the advantages and disadvantages of the profilometry methods with the use of carbon dioxide and pressure sensors that have not been introduced into practice. The evolution of profilometry methods is considered taking into account the changing views on nosogenic mechanisms of infravesical obstruction development. The authors indicate the changes in prostatic urethra profiles after operative therapy of patients with prostatic adenoma. Through the basic law of hydrodynamics, they explain the mechanism of urine flow forming, noting the decisive role of outward urethral sphincter and pelvic bottom muscles dysfunction in this process. They also note that the improvement of profilometry methods through making them more sophisticated did not result in receiving clinically significant information. They bring the reasons shy profilometry has not become the Һgolden standardһ of infravesical obstruction diagnostics. Basing on the literature analysis, the authors make a conclusion about potential clinical application of urethral pressure profilometry for men with prostatic adenoma

Статья посвящена роли комплексных исследований, проводившихся на территории Якутии в разные периоды развития республики, в определении первоочередных задач в сохранении здоровья коренных народов Севера, формировании сети лечебно-профилактических учреждений для борьбы с широко распространенными и социально опасными заболеваниями, организации здравоохранения как государственной структуры первостепенной важности и в обеспечении его высококвалифицированными медицинскими научными кадрами. Показано, что научные данные способствуют успешному взаимодействию между наукой, образованием и практическим здравоохранением, и ключевую роль в этом процессе должны играть фундаментальные исследования как основа для развития прикладных исследований, внедрения высоких технологий, повышения уровня системы здравоохранения в целом
The article is devoted to the role of multi-faceted studies conducted in Yakutia at different stages of the republic's development, in order to identify priority tasks in preserving health of the indigenous peoples of the north; to deploy a network of medical and preventive institutions to combat widespread and socially dangerous diseases; to establish the healthcare as a state structure of the top priority and to staff it with qualified medical professionals.It is shown that scientific data contribute to the successful interaction between science, education and practical healthcare, and a fundamental role in this process should be played by fundamental research as the basis for the development of applied research, the introduction of high technologies, and the improvement of the health system as a whole

В настоящее время реформирование сестринской службы ставит своей задачей повышение качества оказания сестринской помощи населению. Безусловным резервом повышения качества медицинских услуг населению является правильная организация работы медицинских специалистов среднего звена: рациональная расстановка кадров, перераспределение функций между средним и младшим медицинским персоналом, планирование работы, снижение непроизводственных затрат рабочего времени и т.д. Основная роль в решении этих задач отводится руководителям сестринских служб, а именно главной медицинской сестре и старшим медицинским сёстрам отделений. Главной медицинской сестре необходимы знания из области менеджмента, социальной медицины и организации здравоохранения, трудового законодательства, медицинской информатики. Все перечисленные знания позволяют организовывать свой личный труд, а также формировать творческий коллектив и поднимать на должный уровень сестринское дело в лечебном учреждении [1]. В статье освещены результаты социологического исследования об эффективности управленческой деятельности главной медицинской сестры, проведенного среди работников клиники Медицинского института. Анкетирование всего контингента проводилось анонимно
At present, the reform of the nursing service aims to improve the quality of nursing assistance to the population. The unconditional reserve for improving the quality of medical services for the population is the proper organization of the work of mid-level medical specialists: rational placement of staff, redistribution of functions between middle and junior medical personnel, work planning, reduction of non-production costs of working time, and so on. The main role in solving these problems is assigned to heads of nursing services, namely the chief nurse and head nurses of departments. The chief nurse needs knowledge in the field of management, social medicine and healthcare organization, labor legislation, and medical informatics. All of the above knowledge allows organizing one’s personal work, as well as building a creative team and raising to a proper level of nursing in a medical institution [1]. The article deals with the results of a sociological survey of the employees of the Clinic at the Institute of Medicine on the effectiveness of the managerial activity of the chief nurse. The whole contingent was surveyed anonymously

Постоянное увеличение доли пожилого населения является важнейшей демографической тенденцией современности. По мере снижения рождаемости и роста средней продолжительности жизни сформировалась общая тенденция изменения возрастной структуры населения всех стран - неуклонный рост в возрастной структуре доли населения старших возрастов. Этот процесс получил название демографического старения населения. Основными факторами старения населения являются процессы снижения рождаемости и увеличение продолжительности жизни. Уменьшение смертности в младших возрастах способствует омоложению возрастной структуры населения. Увеличение продолжительности жизни в старших возрастах способствует старению населения лишь при очень низком уровне рождаемости. В сельской местности из-за миграции молодежи увеличивается показатель старения населения. Старение населения порождает ряд экономических и социальных проблем: возрастает демографическая нагрузка на трудоспособное население, усложняющая решение задач материального обеспечения пожилых людей; появляются трудности, связанные с социальным обеспечением, организацией труда и отдыха, медицинского и социального обслуживания пожилых людей. В статье рассматриваются основные характеристики качества жизни пожилого населения, проживающих в Горном улусе Республики Саха (Якутия). Анализ результатов позволяет заключить, что наиболее характерными рисками пожилых являются: материальное неблагополучие, ухудшение здоровья, риски преждевременной смерти и социальной изолированности
The constant increase in the proportion of the elderly population is the most important demographic trend of our time. As the birth rate is decreasinges and the average life expectancy is increasing, all the countries experience changes in the age structure of the population and the steady growth in the share of elderly people in the age structure of the the population. This process is called the demographic aging of the population. The main factors in the aging of the population are the processes of reduced fertility and increased life expectancy. Reduction of mortality at younger ages helps to rejuvenate the age structure of the population. The increase in life expectancy in the elderly contributes to the aging of the population only at a very low birth rate. In rural areas, due to the migration of young people, the aging of the population is increasing. The aging of the population raises a number of economic and social problems: the increased demographic burden on the able-bodied population, which complicates the solution of problems of material security for older people; there are difficulties associated with social security, the organization of work and leisure, medical and social services for the elderly. The article examines the main characteristics of the quality of living of the elderly population in Gorny Region of the Sakha Republic (Yakutia). After analyzing the results, the authors come to the conclusion that the most typical risks of the elderly are: material unhappiness, poor health and the risk of premature death, as well as the risk of social exclusion